La stenosi aortica calcifica ha molte caratteristiche in comune con l’aterosclerosi, tra cui l’ipercolesterolemia.

E’ stato ipotizzato che la terapia intensiva ipocolesterolemizzante possa arrestare la progressione della stenosi aortica calcifica o indurne la regressione.

Un totale di 155 pazienti con stenosi aortica calcifica sono stati assegnati in modo random a ricevere Atorvastatina ( Lipitor ) 80 mg/die ( n = 77 ) o placebo ( n = 78 ).

Il periodo osservazionale medio è stato di 25 mesi.

Il trattamento con Atorvastatina ha ridotto in modo sensibile i livelli di colesterolo LDL ( 63 mg/dl, in media ), mentre il placebo li ha lasciati invariati ( 130 mg/dl, in media ) ( p < 0,001 ).

L’aumento della velocità di jet aortico è stato di 0,199 metri per secondo anno nel gruppo Atorvastatina e 0,203 m per sec per anno nel gruppo placebo.

La progressione della calcificazione valvolare è stata del 22,3%, in media, per anno nel gruppo Atorvastatina e di 21,7% nel gruppo placebo.

I dati dello studio SALTIRE ( Scottish Aortic Stenosis and Lipid Lowering Trial, Impact on Regression ) hanno mostrato che la terapia ipocolesterolemizzante intensiva non è in grado di arrestare la progressione della stenosi aortica calcifica o indurne la regressione. ( Xagena_2005 )

Cowell SJ et al, N Engl J Med 2005; 352: 2389-2397



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XagenaFarmaci_2005