Lo studio West of Scotland Coronary Prevention Study ha confrontato una statina, la Pravastatina ( Selectin ), con il placebo negli uomini con ipercolesterolemia senza storia di infarto miocardico; il periodo di follow-up medio è stato di 5 anni.
L’outcome combinato di morte per malattia cardiaca coronarica definita o infarto miocardico non-fatale definito si è ridotto dal 7,9% al 5,5% ( P<0,001 ) nel gruppo di trattamento.

Dopo il completamento dello studio sono stati ottenuti dati di follow-up di circa 10 anni

Cinque anni dopo la conclusione dello studio, il 38,7% dell’originale gruppo trattato con statine ed il 35,2% dell’originale gruppo placebo stavano assumendo una statina.

Nel periodo di circa 10 anni dalla conclusione dello studio, il rischio di morte per malattia cardiaca coronarica o di infarto miocardico non-fatale è stato del 13,3% nel gruppo placebo e del 8,6% nel gruppo Pravastatina ( P=0,02 ); nell’intero periodo di follow-up i tassi sono stati del 15,5% nel gruppo placebo e del 11,8% nel gruppo Pravastatina ( P<0,001 ).

Percentuali di riduzione simili sono state osservate nel tasso combinato di morte per malattia cardiaca coronarica e di ospedalizzazione per eventi coronarici, in entrambi i periodi.

Il tasso di morte per cause cardiovascolari è risultato ridotto ( P=0,01 ), come lo è stato il tasso di morte per qualsiasi causa ( P=0,03 ), lungo l’intero periodo di follow-up.

Non è stato osservato alcun eccesso di mortalità per cause non-cardiovascolari o per tumore, o di aumentata incidenza di cancro.

In questa analisi, 5 anni di trattamento con Pravastatina negli uomini con ipercolesterolemia senza storia di infarto miocardico, sono risultati associati ad una riduzione significativa degli eventi coronarici nei 10 anni successivi. ( Xagena_2007 )

Ford I et al, N Engl J Med 2007; 357: 1477-1486



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