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Aggiornamento in Medicina

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Insufficienza cardiaca dopo un infarto miocardico acuto: la copeptina è un biomarcatore prognostico

Uno studio ha confrontato il valore prognostico di un nuovo e promettente marcatore, copeptina ( provasopressina C-terminale ), con il ...
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Pazienti a rischio di morte cardiaca: predittori di appropriata terapia con ICD

Il defibrillatore cardioverter impiantabile ( ICD ) rappresenta la terapia di scelta nei pazienti a rischio di morte cardiaca improvvisa ...
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hs-CRP predice la mortalità nel lungo periodo indipendentemente dal colesterolo LDL nei pazienti sottoposti a PCI

Pochi dati sono disponibili riguardo all’associazione tra proteina C reattiva ad alta sensibilità ( hs-CRP ) e la mortalità, indipendentemente ...
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Terapia con fibrati e insorgenza di rabdomiolisi

I fibrati trovano impiego nel trattamento della dislipidemia mista. Tuttavia questi farmaci sono associati a potenziale rischio di indurre rabdomiolisi. Ricercatori ...
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Ridotto rischio di malattia coronarica per le donne che allattano per un lungo periodo

Uno studio, coordinato da Ricercatori del Brigham and Women’s Hospital – Harvard Medical School di Boston negli Stati Uniti, ha ...
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Livalo, una nuova statina

L’FDA ( Food and Drug Administration ) ha approvato una nuova statina, Pitavastatina ( Livalo ) al dosaggio massimo di ...
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La troponina I cardiaca potrebbe essere utile nel predire il rischio di scompenso cardiaco

L’obiettivo di un gruppo di Ricercatori dell’Uppsala University Hospital ( Svezia ) è stato quello di verificare se i livelli ...
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Insufficienza cardiaca avanzata: valore prognostico dei marcatori di apoptosi

L’apoptosi svolge un importante ruolo nella progressione dello scompenso cardiaco. Ricercatori dell’Università di Vienna in Austria hanno valutato se i frammenti ...
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Morte improvvisa: l’eccessivo aumento della frequenza cardiaca durante lieve stress mentale in preparazione al test da sforzo è in grado di individuare le persone a più alto rischio

Uno studio si è posto l’obiettivo di identificare in modo precoce, tra soggetti apparentemente sani, quelli ad alto rischio di ...
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Persone senza malattia cardiovascolare ma con fattori di rischio: benefici delle statine

Uno studio ha esaminato se il trattamento con le statine fosse in grado di ridurre le cause e gli eventi ...
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I nuovi biomarcatori presentano modesti vantaggi nel predire eventi cardiovascolari nella comunità

Precedenti studi hanno fornito risultati divergenti riguardo all’importanza dei nuovi biomarcatori nella valutazione del rischio cardiovascolare. Uno studio ha valutato l’utilità ...
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Insufficienza cardiaca cronica: modesta efficacia del training fisico

Le lineeguida raccomandano di prendere in considerazione il training fisico per i pazienti ambulatoriali stabili con insufficienza cardiaca. Gli studi precedenti ...
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Trombocitopenia correlata all’Eparina e agli inibitori della glicoproteina IIb/IIIa nella sindrome coronarica acuta

L’Eparina sia non-frazionata sia a basso peso molecolare, e gli inibitori della glicoproteina IIb/IIIa possono essere associati a trombocitopenia immuno-mediata ...
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Forma grave di coronaropatia: bypass aorto-coronarico versus intervento coronarico percutaneo

L’intervento coronarico percutaneo ( PCI ), che comprende stent a rilascio di farmaci, è utilizzato sempre più spesso per trattare ...
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Alcuni pazienti rispondono meno bene all’antiaggregante piastrinico Clopidogrel

Alcuni studi pubblicati hanno evidenziato che il Clopidogrel ( Plavix ) è meno efficace in alcuni pazienti rispetto ad altri. Differenze ...
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Lo stent Taxus a rilascio di Paclitaxel associato a maggior rischio di trombosi dello stent e di mortalità

Gli stent a eluizione di Paclitaxel ( Taxus ) sono associati a un più alto rischio di trombosi da stent, ...
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Donne: la depressione è associata a coronaropatia ad esito talora fatale

Uno studio ha valutato l’associazione tra depressione e morte cardiaca improvvisa ed eventi cardiaci tra le donne senza malattia coronarica ...
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Pazienti con malattia coronarica e funzione renale normale o leggermente ridotta: la cistatina C è un predittore di mortalità cardiovascolare

La malattia renale cronica è associata a un aumentato rischio di malattia cardiovascolare. La cistatina C è un promettente marker di ...
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Inibizione piastrinica del Clopidogrel: nessuna interferenza da parte degli inibitori della pompa protonica Pantoprazolo e Esomeprazolo

Il Clopidogrel ( Plavix ) è attivato dal citocromo P450 2C19 ( CYP2C19 ) che anche metabolizza gli inibitori della ...
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Ablazione con energia criotermica della fibrillazione atriale parossistica

L’ablazione con crio-palloncino della vena polmonare appare essere una metodica semplice ed efficace per il trattamento della fibrillazione atriale parossistica. L’isolamento ...
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Stati Uniti: alta incidenza di elevati valori di hs-CRP e bassi livelli di colesterolo LDL

Ricercatori della Johns Hopkins hanno valutato la prevalenza di valori di colesterolo LDL inferiori a 130 mg/dl con elevati livelli ...
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Rischio cardiovascolare nel lungo periodo: ruolo predittivo delle apolipoproteine

Le apolipoproteine sono state proposte come un’alternativa alle lipoproteine nella capacità di predire il rischio cardiovascolare. Tuttavia i dati riguardanti la ...
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Terapia antipertensiva: la più alta incidenza di mortalità generale e di eventi cardiovascolari è associata ai più bassi valori di emoglobina

L’importanza prognostica dell’emoglobina nei pazienti con ipertensione e ipertrofia ventricolare sinistra è controversa. I Ricercatori dello studio LIFE ( Losartan Intervention ...
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Insufficienza cardiaca cronica: l’uso di farmaci antinfiammatori non-steroidei è associato ad un aumento di morbidità cardiovascolare e di mortalità

Un numero sempre crescente di prove indica che il rischio cardiovascolare è associato all’uso di farmaci antinfiammatori non-steroidei ( FANS ...
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Complicanze dell’infarto miocardico acuto: incidenza di ictus

Il miglioramento della sopravvivenza dei pazienti con infarto miocardico acuto tende a far si che i pazienti siano a maggior ...
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Uomini: aumento della formazione di trombi dopo inalazione di diesel esausto

Sebbene il meccanismo non sia chiaro, l’esposizione all’inquinamento atmosferico derivato dal traffico è un trigger per l’infarto miocardico acuto. Uno studio, ...
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Ipercolesterolemia isolata: la riduzione dei livelli di colesterolo LDL aumenta le concentrazioni plasmatiche di apelina

Studi hanno mostrato che l’apelina riduce la dislipidemia. E’ stato studiato se i livelli plasmatici di apelina aumentassero dopo intervento ipolipidemico ...
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Riduzione di mortalità, infarto miocardico e rivascolarizzazione con lo stent medicato rispetto allo stent di metallo nudo nei pazienti con diabete

I pazienti con diabete mellito sono ad alto rischio per la ristenosi, infarto miocardico e mortalità cardiaca dopo stenting coronarico. La ...
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Controversie riguardo alle raccomandazioni AAP per il management dell’ipercolesterolemia nei bambini

A luglio 2008, l’American Academy of Pediatrics ( AAP ) ha presentato la revisione delle raccomandazioni per il trattamento dell’ipercolesterolemia ...
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Più alto rischio di mortalità ed insufficienza cardiaca con Rosiglitazone rispetto al Pioglitazone nel diabete di tipo 2

Recenti meta-analisi hanno indicato che il Rosiglitazone ( Avandia ) può aumentare il rischio di eventi cardiovascolari ischemici, mentre il ...
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Scompenso cardiaco: i farmaci antidepressivi non riducono la sopravvivenza

La depressione è associata ad una ridotta sopravvivenza nei pazienti con scompenso cardiaco, indipendentemente dall’uso dei farmaci antidepressivi. E’ stata valutata ...
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Malattia vascolare ischemica e livelli geneticamente elevati di proteina C-reattiva

Elevati livelli di proteina C-reattiva ( CRP ) sono associati ad aumentato rischio di cardiopatia ischemica e di malattia cerebrovascolare ...
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Pazienti con anomalia di Ebstein sottoposti a intervento chirurgico: buona la sopravvivenza nel lungo periodo

L’anomalia di Ebstein è uno spettro di displasia della valvola tricuspide e di displasia ventricolare destra. Molti pazienti richiedono l’intervento chirurgico ...
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Prevenzione della malattia cardiovascolare negli uomini: nessun effetto della vitamina C e E

La ricerca di base e gli studi osservazionali hanno indicato che la Vitamina-E e la Vitamina-C possono ridurre il rischio ...
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Identificazione dei soggetti ad alto rischio cardiovascolare: la troponina I cardiaca può rappresentare un utile marcatore

Ricercatori dell’Uppsala University Hospital in Svezia, hanno valutato la prevalenza di innalzamento della troponina I cardiaca ( cTnI ) in ...
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Pazienti ospedalizzati per scompenso cardiaco: il paradosso dei fumatori

Il fumo di sigaretta è un ben noto fattore di rischio per la malattia cardiovascolare, ma diversi studi hanno mostrato ...
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Il consumo per lungo periodo di pesce grasso riduce la mortalità per malattia coronarica

Ricercatori olandesi hanno valutato la relazione tra assunzione di pesce o assunzione di EPA ( Acido Eicosapentanoico ) e DHA ...
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Aumento dell’incidenza di ictus e di tromboembolia venosa ma non di eventi coronarici con la terapia di sostituzione ormonale

Studi clinici randomizzati hanno mostrato che il rischio di ictus e di tromboembolia venosa viene aumentato dalla terapia di sostituzione ...
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Non sembra esserci una relazione tra impiego delle statine e la sclerosi laterale amiotrofica

Ricercatori del Center for Drug Evaluation and Research ( CDER ) dell’FDA ( Food and Drug Administration ) hanno compiuto ...
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L’angiografia tomografica computerizzata è meno accurata dell’angiografia convenzionale nella malattia coronarica

L’accuratezza dell’angiografia coronarica eseguita mediante tomografia computerizzata ( angio-TC ) con apparecchiatura multidetettore ( 64 detettori ) non è stata ...
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Dolore toracico acuto: utilità del biomarker H-FABP per l’individuazione precoce di infarto miocardico

Uno studio coordinato da Ricercatori del Royal Victoria Hospital a Belfast nel Nord Irlanda ( UK ), hanno valutato il ...
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Persone di mezza età: la frequenza cardiaca non è un fattore di rischio cardiovascolare indipendente

Ricercatori del Norwegian Institute of Public Health a Oslo, hanno studiato la relazione tra frequenza cardiaca e la mortalità cardiovascolare ...
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Pazienti con precedente embolia paradossa: la chiusura percutanea del forame ovale pervio è una tecnica non priva di rischio

Ricercatori dell’Università di Genova hanno riportato i dati di pazienti, selezionati, con una precedente embolia paradossa, che sono stati sottoposti ...
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Infarto STEMI: gli effetti nel lungo periodo dell’angioplastica primaria non dipendono dall’età

L’angioplastica primaria nei pazienti con infarto miocardico acuto con sopraslivellamento ST ( STEMI ) è risultata superiore rispetto alla fibrinolisi. Non ...
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Estesa aterosclerosi ed inadeguato rimodellamento compensatorio nei pazienti con diabete

Ricercatori della Cleveland Clinic si sono posti l’obiettivo di caratterizzare la progressione dell’aterosclerosi cardiaca e del rimodellamento arterioso nei pazienti ...
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I pazienti ad altissimo rischio di trombosi da stent medicato presentano duplice non-responsività al Clopidogrel e all’Acido Acetilsalicilico

La non-responsività al Clopidogrel ( Plavix ) è un predittore di trombosi da stent a eluizione di farmaco. Non esistono dati ...
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La sindrome coronarica acuta è spesso causata da spasmo coronarico

Il dolore toracico a riposo è un sintomo frequente nel Dipartimento di Emergenza. I pazienti con sospetta sindrome coronarica acuta sono ...
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Impatto clinico avverso del ritardo nella misurazione dei livelli di iBNP nell’insufficienza cardiaca acutamente scompensata

Sebbene i peptidi natriuretici siano d’aiuto per la diagnosi di insufficienza cardiaca acuta scompensata, la relazione tra il tempo alla ...
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Anziani apparentemente sani con TnT rilevabili ed elevati livelli di NT-proBNP: aumentato rischio di mortalità

Livelli minimamente elevati di troponina cardiaca ( TnT ), un marker di danno ai cardiomiociti, sono stati riscontrati in un ...
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Rischio di tumore con Ezetimibe: analisi dei dati di 3 studi clinici

Lo studio SEAS ( Simvastatin and Ezetimibe in Aortic Stenosis ) ha mostrato un aumento dell’incidenza di tumore, aggiungendo Ezetimbe ...
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Sindrome coronarica acuta senza sopraslivellamento ST: dosaggio dell’Eparina non-frazionata e rischio di sanguinamento maggiore

L’Eparina non-frazionata rappresenta il trattamento elettivo per i pazienti con sindrome coronarica acuta senza sopraslivellamento ST ( NSTE-ACS ), ma ...
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Calcificazione coronarica: la leptina è un predittore indipendente

Ricercatori dell’University of Pennsylvania School of Medicine a Filadelfia negli Stati Uniti, hanno valutato l’ipotesi che i livelli plasmatici ...
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Insufficienza cardiaca cronica: la copeptina in grado di predire la mortalità

Ricercatori dell’Università di Vienna hanno valutato il valore predittivo della copeptina nell’insufficienza cardiaca, confrontandolo con gli attuali marker ( BNP, ...
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Gli antagonisti hedgehog possono danneggiare la funzione cardiaca

Stanno emergendo evidenze riguardo al possibile danno della funzione cardiaca da parte degli antagonisti hedgehog, farmaci per il trattamento dei ...
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Pazienti con infarto STEMI da sottoporre ad intervento PCI: valore predittivo di hs-CRP

Ricercatori dell’Università di Bologna hanno valutato il valore predittivo dei livelli di proteina C-reattiva ad alta sensibilità ( hs-CRP ) ...
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Mortalità per cause cardiovascolari: i biomarker multipli migliorano la capacità predittiva

Ricercatori dell’Uppsala University in Svezia, hanno verificato se la combinazione di biomarcatori che riflettono il danno cellulare miocardico, la disfunzione ...
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Associazione tra ripolarizzazione precoce ed arresto cardiaco improvviso

La ripolarizzazione precoce è una comune presentazione elettrocardiografica che è generalmente considerata benigna. I risultati di studi sperimentali hanno fatto ipotizzare ...
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I pazienti con shock inappropriati presentano un’aumentata probabilità di morte per tutte le cause

Una ricerca eseguita sui dati dello studio MADIT II, ha evidenziato che tra i pazienti con defibrillatore cardioverter impiantabile ( ...
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Trattamento dell’endocardite infettiva della valvola protesica

Ricercatori dell’University Hospital Gasthuisberg a Lovanio in Belgio, hanno analizzato il profilo e l’outcome dei pazienti con endocardite infettiva della ...
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Le donne di mezza età che seguono la dieta stile-DASH presentano una riduzione del rischio di ictus e malattia coronarica

La dieta DASH ( Dietary Approaches to Stop Hypertension ), ad alto contenuto di frutta e verdura, ha mostrato di ...
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